| 刘晓东 和 fanwenxuan 的对话记录 |
| 以下所有回复仅为建议，仅供参考，不能作为最终诊断，不能代替医生面对面的诊疗。 |
| fanwenxuan |
| 发表于 2008-06-28 14:12:00 |
1# |
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对药物过敏的人怎么治疗肺结核
病情描述（主要症状、发病时间）：
2008年3月在南京胸科医院住院治疗肺结核，出院继续服药，半个月后，关节痛、高烧，又去该院门诊，吃“美红”和“三九感冒胶囊”“小柴胡冲剂”，高烧不退，出现皮疹，后诊断为“剥脱性皮炎药疹”。
结核药全部停掉，于4月30日入南京一家综合总院，经抢救治疗脱险，现已出院一月。但不知是哪种药物造成的过敏。
6月27号，拍CT，发现左上肺出现空洞。
化验、检查结果（检查时间、内容）：
曾经治疗情况和效果：
想得到怎样的帮助：
我想咨询刘大夫，患者是否应立刻去结核病医院治疗？如果再次出现药物过敏怎么办？ 是不是原来的抗结核药都不能再用了？
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| 刘晓东 |
| 发表于 2008-06-28 18:11:00 |
2# |
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您应该去正规的结核病医院治疗 ，在逐一加药的过程中很有可能再次出现药物过敏 ，不必害怕，加药可以一个一个加，就能知道是哪一种药过敏，出现剥脱性皮炎很有可能是利福平引起，建议您最后试加此药 。以前用过的药只要试出不过敏就可继续用药。
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| fanwenxuan |
| 发表于 2008-06-29 09:19:00 |
3# |
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听从您的建议，谢谢您
谢谢您，刘大夫。这次出现肺部空洞，就表示肺结核复发了，是不是很难治疗彻底？患者是个年轻人，是不是治疗不彻底，就废掉了？家里已为他的前两次病倾家荡产，我想得到一个肯定而积极的答复，重新燃起患者本人和家人的希望。
再次感谢您的及时回答。
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| 刘晓东 |
| 发表于 2008-07-03 07:21:00 |
4# |
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结核病复发这个概念用在这里不太合适，您的结核病本身就没有治好，不存在复发问题。结核病空洞是否能愈合要看您肺内空洞影像改变情况而定，大部分初治年轻患者出现空洞经过正规治疗1－2月可线型愈合，对于复杂空洞可针对情况选用不同治疗方案。
反复发作的结核病的确很难彻底治疗，结核病经过积极有效的治疗，对生活及工作是影响不大的。
您的病人复发两次，治疗可能存在困难，不知此患者是否合并其他疾病，一般来说，如果合并免疫系统疾病、肾病，治愈的可能性很小，此患者出现药物过敏，不知是否对其他药物或食物等过敏，过敏体质的患者，治疗起来比较困难，疗程也相对较长，治疗效果可能也不太理想。
结核病是一个免疫低下易患病，在不能有效用药情况下，增加免疫支持治疗是很重要的，建议您加强营养支持治疗。经过一定时间的免疫遗忘，对有些药物可能不再过敏，只不过这个时间会很长。
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